تجربتان للولادة الطبيعية بعد عمليتين قيصريتين ، والتي سيتم ذكرها في السطور التالية ، حيث أن تجربة الولادة الطبيعية من أكثر الأمور إثارة للقلق لدى المرأة الحامل ، خاصة إذا كانت بعد عملية قيصرية. أهم المعلومات عن الولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية ومخاطرها وفوائدها.
الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية
أظهرت الدراسات نسبة نجاح من 60 إلى 80 في المائة للنساء اللواتي يحاولن إنجاب أطفال بشكل طبيعي عن طريق المهبل ، وقد أوصت لجنة الكونغرس الأمريكي لأطباء النساء والتوليد بالولادة الطبيعية كخيار آمن ومناسب لمعظم النساء اللائي خضعن لعملية قيصرية سابقة. نظرا للظروف الصحية من حيث توافر الأجهزة الطبية والأطباء ذوي الخبرة للتعامل مع هذه الحالات ، وعلى الرغم من أن بعض الأطباء يوصون بشدة بالولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية ، إلا أنه قرار شخصي يجب أن تتخذه المرأة بعد الموازنة بعناية بين المخاطر والفوائد وإمكانية إنجاب المزيد من الأطفال.[1]
تجربتي للولادة الطبيعية بعد عمليتين قيصريتين
امرأة تروي قصتها بولادة طبيعية بعد عمليتين قيصريتين ، وتقول إنها استشرت طبيبها حول إمكانية إجراء ولادة طبيعية بعد ولادة قيصرية مرتين ، كما تقول المرأة في حالة الولادة الأولى بعد الولادة. فتح الرحم بمقدار 5 سنتمترات فجأة انخفض نبض الجنين ، مما جعل الطبيبة تخضع لعملية قيصرية ، وكذلك في الحالة الثانية كانت على وشك الولادة وفتح الرحم بمقدار 9 سم ، لكن الحبل السري التواء على رأس المولود وأدى إلى فشل الولادة الطبيعية. لا تستطيع الولادة بشكل طبيعي ، وفي هذا الصدد نذكر بعض القواعد الأساسية حول إمكانية الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية المتكررة:
- بعد إجراء عمليتين قيصريتين يفضل أن تكون الولادة التالية قيصرية ، إلا إذا أصرت المرأة على الولادة الطبيعية ، فيمكن للطبيب أن يشرح للمرأة الحامل أهم مخاطر الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية. ، ولها حرية الاختيار بين الولادة الطبيعية والولادة القيصرية.
- إذا ظلت المرأة الحامل مستعدة للولادة بشكل طبيعي ، يتم وضع المرأة في غرفة مخصصة لمراقبة تقدم المخاض والمخاطر المرتبطة به. الولادة القيصرية بسرعة كبيرة.
- الولادة الطبيعية ممكنة للغاية بعد الولادة القيصرية الأولى ويمكن أن تنجح مع احتمال حوالي 80٪ ، خاصة إذا كانت فترات الحمل متباعدة ، لكن الولادة الطبيعية بعد ولادة قيصرية يمكن أن تكون أقل نجاحًا وتزداد معدلات الخطر مع الزيادة في عدد الولادات القيصرية.
- هناك بعض الحالات التي تكون فيها الولادة القيصرية ضرورية للغاية للمرأة ، وهي حالة لا يجب فيها تجربة الولادة الطبيعية أبدًا.
شاهدي أيضاً: كم عدد العمليات القيصرية التي يمكن أن يتحملها الرحم
ما هي فوائد الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية؟
من أهم فوائد الولادة الطبيعية بعد الولادة:[1][2]
- انخفاض خطر حدوث مضاعفات من الولادة القيصرية المتكررة: بالنسبة لمعظم النساء الحوامل ، تنطوي العملية القيصرية على مخاطر أعلى من الولادة المهبلية. تؤدي الولادة القيصرية المتكررة أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى أو الإصابة بالجرح ، وخطر إصابة الأعضاء المجاورة أثناء العملية ، وخطر حدوث نزيف حاد وجلطات دموية في الأوعية الداخلية.
- زيادة احتمالية نجاح الحمل في المستقبل: نظرًا لأن الولادة القيصرية تصبح أكثر خطورة مع كل عملية قيصرية لاحقة ، فقد ترغب بعض النساء الحوامل في تجربة الولادة الطبيعية ، خاصة إذا كن يخططن لإنجاب الأطفال عدة مرات ، بسبب تكرار الولادة القيصرية. يزيد بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات مثل الانغراس غير الطبيعي للمشيمة المنزاحة ، حيث تغطي المشيمة عنق الرحم جزئيًا أو كليًا ، والمخاطر الأخرى المرتبطة بتكرار العملية القيصرية ، مثل خطر حدوث التصاقات داخل الرحم.
- حاجة المرأة إلى فترة راحة أقل: تستطيع المرأة في الولادة الطبيعية أن تعيش حياتها بعد الولادة بشكل طبيعي خلال فترة قصيرة جدًا مقارنة بحالة الولادة القيصرية ، حيث يتعافى الجسم بشكل أسرع.
- تعتبر الولادة المهبلية أكثر أمانًا للأم من الولادة القيصرية ، حيث إن خطر الوفاة بعد الولادة القيصرية هو ضعف خطر الولادة المهبلية.
مخاطر الولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية
تمزق الرحم هو الخطر الرئيسي على النساء في الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية ، حيث يحدث تمزق الرحم غالبًا في موقع جرح أو ندبة قيصرية سابقة ، لكن الدراسات تظهر أن تمزق الرحم من المضاعفات الخطيرة المحتملة ، ولكنه نادر الحدوث ، بينما أظهرت دراسات أخرى أن خطر تمزق الرحم أقل من 1 في المائة بالنسبة للنساء اللائي خضعن لعملية قيصرية من خلال شق عرضي منخفض فوق العانة. مثل خطر حدوث نزيف حاد والحاجة إلى عمليات نقل الدم واستئصال الرحم للسيطرة على النزيف ، كما أن هناك خطر إصابة الطفل بمضاعفات خطيرة قد تؤدي إلى الوفاة بسبب انخفاض تدفق الدم إلى الطفل نتيجة الإصابة الشديدة. نزيف.[1][2]
وانظري أيضاً: الممنوعات بعد الولادة
ما هي العوامل التي تؤثر على نجاح الولادة الطبيعية بعد الولادة المهبلية؟
هناك عدد من العوامل التي تعمل على تحسين فرصة الولادة الطبيعية الناجحة بعد الولادة القيصرية ، بما في ذلك:[1][2]
- إذا كانت المرأة قد أنجبت ولادة طبيعية سابقة: لأن وجود ولادة طبيعية سابقة وناجحة يمكن أن يرفع احتمالية الولادة الطبيعية الناجحة بعد ولادة قيصرية بنسبة 80 إلى 90 بالمائة.
- العمر: وجدت دراسة أجريت عام 2007 أن النساء الأصغر من 35 عامًا كان لديهن تجارب أكثر نجاحًا ومضاعفات أقل أثناء الولادة الطبيعية بعد ولادة قيصرية.
- شكل الشق: عندما يكون شق الرحم مستعرضًا أو أفقيًا منخفضًا ، يكون أفضل للولادة المهبلية التالية وأقل عرضة للتمزق.
- سبب الولادة القيصرية الأولى: تزداد فرص الولادة المهبلية الناجحة في حالة عدم وجود سبب طبي للقيام بها ، مثل الوضع العرضي للجنين ، أو انخفاض معدل ضربات قلب الجنين أثناء الولادة.
بينما لا ينصح بإجراء ولادة مهبلية بعد عملية قيصرية في الحالات التالية:[1]
- الشق العمودي ، الشق الكلاسيكي ، أو الشق على شكل حرف T ، لأنها تزيد من خطر تمزق الرحم.
- التعرض السابق لعسر الولادة أو المخاض العاشر: أي ولادة بطيئة أو صعبة بشكل غير طبيعي ، حيث يتوقف تقدم المخاض فجأة.
- إجراء عمليات قيصرية متعددة: من الممكن الولادة بعد عمليتين قيصريتين ، لكن معظم الأطباء لا يفضلون إجراؤها بعد ثلاث أو أربع عمليات قيصرية.
- المضاعفات الصحية: يمكن أن تكون الولادة القيصرية الطارئة خطيرة بشكل خاص إذا كانت المرأة تعاني من حالة مثل أمراض الرئة أو عيوب ومشاكل في القلب.
- إنجاب طفل كبير الحجم: خاصة إذا لاحظ الطبيب خلال الثلث الثالث من الحمل أن الطفل يزيد عن 10 أرطال.
- متأخر: إذا تجاوزت 40 أسبوعًا من الحمل ، تزداد احتمالات إخصابك وإنجاب طفل كبير. يتردد العديد من الأطباء في إحداث المخاض لدى مريضة بأي نوع من جراحة الرحم السابقة بسبب مخاوف بشأن زيادة خطر حدوث تمزق الرحم.
أنظر أيضا: مغص يأتي ويذهب في الشهر التاسع
كيف تزيد فرص الولادة الطبيعية الناجحة بعد العملية القيصرية؟
هناك العديد من العوامل التي تساهم في نجاح الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية:[1][2]
- فقدان الوزن قبل الحمل: أظهرت دراسة أن النساء البدينات اللائي فقدن وحدة واحدة على الأقل من مؤشر كتلة الجسم زاد من فرصهن في الولادة الناجحة بنسبة 12 في المائة مقارنة بالنساء البدينات اللائي حافظن على وزنهن.
- القيام بنشاط بدني: أثناء الحمل لأنه يشجع الجنين على النزول إلى الحوض.
- عدم استخدام محرضات المخاض ، والتي يمكن أن تضاعف من خطر التمزق.
- القدوم إلى المستشفى في الوقت المناسب: عندما تصبح انقباضات الرحم منتظمة تستمر لمدة دقيقة وتنتهي وتتكرر كل خمس دقائق إلا في حالة النزيف أو خروج ماء الجنين.
شاهدي أيضاً: مخاطر الحمل بعد ولادة قيصرية في شهرين
في الختام تم تحديد تجربتين للولادة الطبيعية بعد عمليتين قيصريتين ، ووجد أن الولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية ممكنة للغاية ، ولكن هناك بعض الحالات التي يجب مراعاتها قبل التفكير في الولادة الطبيعية بعد العملية القيصرية ، وأهمها تم التعرف على فوائد وأضرار الولادة المهبلية بعد العملية القيصرية.